開閉栓の受付

開栓(使用開始)の申し込み

    開栓ご希望日

    2023年04月07日は予約できない日付です。
    お手数ですがカレンダーから再度開栓希望日をご選択ください。



    水道所在地

    お客様番号(ご契約済の方)


    物件タイプ


    使用者(契約者)

    お名前



    フリガナ


    ご連絡先

    電話番号①


    電話番号②


    ご請求情報

    納付書の送付先

    異なる場合、送付先のご住所をご入力ください。

    物件タイプ

    郵便番号


    ご住所


    建物名・部屋番号※集合住宅の場合必須


    お支払方法

    ※ご使用開始で口座振替をご希望の方には口座登録はがきをポストに投函させていただきます。
    お手数ですが必要事項をご記入の上ご返送ください。

    申請者

    使用者(契約者)様とのご関係

    ご本人以外の場合はお名前をご入力ください。

    お名前



    フリガナ


    連絡先(日中連絡のつく電話番号)

    お電話にてお申込内容の確認をさせていただく場合がございます。


    メールアドレス


    備考

    備考欄


    お申し込みにあたり、下記の各事項への同意が必要となります。

    ※リンクはブラウザの新しいタブで開きます。

    佐久水道企業団水道条例

    水道のご使用にあたり、佐久水道企業団水道条例及び同施行規程がお客様との給水契約の内容となります。

    佐久水道企業団水道条例を表示
    佐久水道企業団水道条例施行規程を表示

    個人情報の取扱いについて

    ご入力いただいた個人情報は、水道の使用開始・休止、料金等の徴収、その他法令等の規定に基づく事務を適正に行う目的で利用します。
    取扱いについては、個人情報の保護に関する法律及びその他関連法令に基づき、保護を行います。

    送信前に各条例へ同意の上チェックボックスにチェックを入れてください。

    お申込内容の確認のため、お電話させて頂く場合がございます。

    また入力内容に誤りがあった場合、受付できないこともございますのでご了承ください。